Au sein des services Sinistres Corporels, vous assurez dans le domaine des accidents de la circulation et des sinistres ouverts au titre de la Garantie des Accident de la Vie (GAV) la défense des sociétaires et l’indemnisation des victimes dans un cadre amiable ou judiciaire.
Responsable de votre portefeuille de sinistres, vous intervenez auprès de nos sociétaires, professionnels de santé en les accompagnant dans l’ensemble de leurs problématiques, vous contribuez ainsi à leur satisfaction et à leur fidélisation en assurant un conseil expert et une gestion de qualité.
A terme, vous interviendrez dans le domaine de la Responsabilité Médicale.
Vos missions sont les suivantes :
· Prendre en charge les déclarations via notre environnement multicanal, les analyser, les instruire et ouvrir les sinistres après avoir étudié la garantie applicable,
· Conseiller les sociétaires et/ ou les victimes sur les démarches à accomplir par écrit ou par téléphone,
· Déterminer les responsabilités des sociétaires et le droit à indemnisation des victimes
· Evaluer les préjudices et le coût financier du sinistre ; si nécessaire en étroite collaboration avec le comité médical,
· En fonction du droit à indemnisation, transiger avec les victimes,
· Effectuer les recours auprès des compagnies adverses à l’amiable (notamment dans le cadre des conventions automobile) ou judiciairement,
· Défendre les sociétaires devant les différentes juridictions (civiles, pénales, ordinales, commission de conciliation et d’indemnisation des accidents médicaux),
· Gérer le contentieux, donner les instructions aux avocats, analyser les décisions et les exécuter,
· Rendre compte de l’activité auprès d’organismes de la profession via la mise à jour régulière de tableaux de bord.
Diplômé d’un Master 2 en droit des assurances, vous disposez d'une expérience dans la gestion de sinistres corporels Automobiles.
Au cours de votre parcours, vous avez pu démontrer votre esprit d'équipe, votre raisonnement juridique et votre capacité d'organisation et d'adaptation.
Un goût prononcé pour la négociation, d'excellentes qualités relationnelles notamment par téléphone et une aisance rédactionnelle sont indispensables pour ce poste.
Possibilité de télétravailler 3 jours/semaine (en respectant les critères d'éligibilité mentionnés dans l'accord d'entreprise)
Et nous alors ?
Avec plus d’1 million de sociétaires, nous sommes le 1er assureur des professionnels de santé, une mutuelle d'avenir en pleine expansion qui innove, avec une expertise de pointe dans les domaines de l'assurance et des services pour les professionnels de santé.
Le groupe MACSF est engagé dans une démarche RSE. Nos engagements se déclinent sur deux axes forts : la participation à l’amélioration du système de santé et la lutte contre le dérèglement climatique. La MACSF agit également en faveur de la qualité de vie au travail et la prévention de la santé de ses collaborateurs.
N’attendez pas pour nous envoyer votre candidature, nous sommes impatients de la découvrir.